NOVELA ZÁKONA O NÁRODNOM ZDRAVOTNÍCKOM INFORMAČNOM SYSTÉME A ĎALŠÍCH ZÁKONOV – ASL SR A ZDRAVITA PRIPRAVUJE PRIPOMIENKY

Návrh obsahuje viacero bodov, ktoré v prípade prijatia opäť znepríjemnia  a skomplikujú prácu ambulantných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a nevyriešia problémy, ktoré potrebujeme akútne riešiť.

Uvádzame nasledovné príklady :

• Možnosť   zdravotnej poisťovne pacienta  pristupovať k jeho údajom z elektronickej zdravotnej knižky prostredníctvom informačného systému zdravotnej poisťovne   na účely kontroly a zefektívnenia zdravotnej starostlivosti.   Znamená to možnosť permanentného prístupu  zdravotnej poisťovne  k dokumentácii pacienta za účelom kontroly lekára, a to bez akéhokoľvek  oznámenia o začatí kontroly, bez poverenia o kontrole.

• Oprávnenie lekára v špecializačnom odbore psychiatria, detská psychiatria klinická psychológia a sexuológia označiť elektronický zdravotný záznam za reštrikčný. Toto zabezpečí obmedzenie prístupu pacienta, iného zdravotníckeho pracovníka, iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a iných osôb k tomuto záznamu, v záujme zvýšenej ochrany citlivých zdravotných údajov . Podľa dôvodovej správy sa reštrikčný príznak   zobrazí v pacientskom sumári, kde má za cieľ signalizovať inému ošetrujúcemu zdravotníckemu pracovníkovi, aby pacientovi venoval zvýšenú pozornosť, prípadne kontaktoval lekára, ktorý záznam označil ako reštrikčný. Hoci chápeme potrebu ochrany citlivých údajov, na druhej strane toto skomplikuje prácu najmä všeobecným lekárom, pre ktorých je udaj dôležitý napr. pri vystavovaní potvrdení na vodičský preukaz, držbu zbrane. Nejasná je v tomto prípade aj preskripcia – bude mať možnosť ošetrujúci lekár v prípade reštrikčného záznamu vidieť preskripciu špecialistu (napr. psychiatra)?  Pokiaľ nie, môžu vzniknúť závažné dôsledky pri nevhodnej interakcii liekov

• V  návrhu novely zákona o zdravotnej starostlivosti sa dopĺňa možnosť  „uzatvorenia dohody“ elektronicky. Udelenie súhlasu pacienta sa zaznamená v jeho elektronickej zdravotnej knižke a týmto okamihom získava poskytovateľ prístup k zdravotným záznamom v elektronickej zdravotnej knižke osoby. Potiaľ návrh môžeme hodnotiť pozitívne, avšak nemôžeme súhlasiť s návrhom, že  súhlas pacienta s uzatvorením dohody o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s novým poskytovateľom sa považuje za odstúpenie od dohody s predchádzajúcim poskytovateľom zo strany pacienta.

• Menia sa formy vedenia zdravotnej dokumentácia a písomná forma ostáva len v zákonom ustanovených prípadoch. Tento návrh podľa nášho názoru dokumentuje to, že vôbec nie je myslené na ambulantných poskytovateľov, ktorých tento návrh, pokiaľ bude prijatý, vyženie do dôchodku (hoci doteraz ešte zachraňovali nedostatok ambulantných lekárov pokiaľ vládali)

Viacerých  našich členov pobúrili informácie,  že okrem všeobecného lekára nemá lekár žiadnej inej špecializácie   povinnosť aktualizovať údaje v elektronickej knižke pacienta.

S touto informáciou (ktorá vraj pochádza od niektorej spoločnosti všeobecných lekárov) sa nemôžeme stotožniť a aj po navrhovanej novele by mal v elektronickej zdravotnej knižke aktualizovať údaje na základe poskytnutej zdravotnej starostlivosti zdravotnícky pracovník, ktorý zdravotnú starostlivosť poskytol, v rozsahu, ktorý mu ustanovujú právne predpisy.

Celý návrh novely môžete nájsť na stránke www.slov-lex.sk v časti e-Legislatíva.