Dvojaký meter v zdravotníctve? Štátnej nemocnici investícia, neštátnej ambulancii kritika za poplatok

Pacienti aj zdravotníci si zaslúžia dôstojné podmienky. Ak však štát investuje do svojich zariadení, je namieste otázka, aké podmienky vytvára pre neštátnych poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.

Rezort zdravotníctva schválil investíciu do 250 klimatizačných jednotiek pre kľúčové oddelenia štátnych nemocníc. Takúto investíciu vítame. Klimatizácia v zdravotníckych zariadeniach nie je luxusom – v čase vysokých teplôt môže byť dôležitou súčasťou bezpečných a dôstojných podmienok pre pacientov aj zdravotníkov.

Táto správa však zároveň otvára širšiu otázku: Je financovanie zdravotníctva nastavené rovnako pre všetkých poskytovateľov?

Kto financuje investície neštátnych poskytovateľov?

Politická a verejná diskusia sa v poslednom období často zameriava na poplatky v neštátnych ambulanciách. Oveľa menej sa však hovorí o tom, že ambulancie a neštátne zdravotnícke zariadenia musia z rovnakých príjmov zabezpečovať nielen samotnú zdravotnú starostlivosť, ale aj svoju prevádzku a rozvoj.

Potrebujú moderné zdravotnícke vybavenie, kvalitné priestory, klimatizáciu, informačné technológie či obnovu prístrojov. Zároveň musia platiť zdravotníkov, energie, nájom, materiál, odvody a ďalšie náklady spojené s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.

Z čoho má investovať neštátna ambulancia alebo nemocnica, ak jej úhrady nepokrývajú reálne náklady a zároveň od nej očakávame vysoký štandard?

Neobhajujeme neodôvodnené poplatky

Je dôležité povedať jasne: neobhajujeme neodôvodnené ani nezákonné poplatky. Odmietame však predstavu, že samotný zákaz poplatkov automaticky vyrieši problém dostupnosti a kvality zdravotnej starostlivosti. Ak sa majú poplatky obmedziť alebo odstrániť, musí byť zároveň vyriešené dofinancovanie zdravotnej starostlivosti a investičných potrieb ambulantného sektora. Inak sa finančný problém nestratí – iba sa prejaví inde.

Pacient nemá byť rukojemníkom vlastníctva

Pacientovi by malo byť v zásade jedno, či zdravotnú starostlivosť poskytuje štátne alebo neštátne zariadenie. Zaujíma ho predovšetkým to, či dostane kvalitnú, dostupnú a bezpečnú zdravotnú starostlivosť. Ak teda požadujeme rovnaký štandard pre pacientov, mali by sme hovoriť aj o férových a predvídateľných podmienkach jeho financovania pre všetkých poskytovateľov.

Nejde o spor štát verzus súkromný sektor. Ide o otázku, či dokážeme nastaviť systém tak, aby každý poskytovateľ, ktorý zabezpečuje zdravotnú starostlivosť pre pacienta, mal reálnu možnosť udržiavať a modernizovať svoje pracovisko. Štátny aj neštátny. Nehovoríme o investíciách štátu do neštátnych zariadení, ale o financovaní, ktoré umožní pokrytie oprávnených nákladov aj ostatných potrieb, vrátane investičných.

Preto potrebujeme hovoriť nielen o tom, kto smie alebo nesmie vyberať poplatok, ale predovšetkým o tom, ako zabezpečiť dostatočné a férové financovanie zdravotnej starostlivosti bez ohľadu na vlastníctvo poskytovateľa.